Cosa sono i trombi e la trombosi?
Ultimamente si parla sempre piu spesso dei trombi e della trombosi. Ma cosa è la trombosi e come prevenirla? I trombi sono coaguli di sangue che si formano per fermare le emorragie da vasi sanguigni danneggiati, a seguito dei traumi come tagli o graffi, ad esempio. Quindi è un meccanismo naturale dell’organismo creare i coaguli di sangue, quando è utile.
Di solito questi coaguli si dissolvono o si frammentano in sicurezza quando non sono più necessari. Ma a volte i trombi bloccano i vasi sanguigni, provocando una trombosi. Leggi per scoprire perché ciò accade.
Chi è a rischio di trombosi?
Normalmente, con età aumenta la probabilità di sviluppare un trombo, se si fa uno stile di vita poco salutare. Tra i fattori “naturali” che possono aumentare il rischio della trombosi includono:
- Danni a una vena causati da una frattura, un trauma muscolare o un intervento chirurgico.
- Scarsa mobilità, come durante un ricovero ospedaliero o a letto.
- Obesità. Il sovrappeso aumenta la pressione nelle vene del bacino e delle gambe.
- Fumo. Danneggia la circolazione sanguigna.
- Alcune condizioni mediche: malattie cardiache, renali o polmonari, morbo di Crohn, colite ulcerosa, cancro e trattamenti oncologici.
- Ereditarietà: una persona ha maggiori probabilità di soffrire di trombosi se qualcuno in famiglia ha avuto questa condizione.
- Eccesso di estrogeni nel sangue, ad esempio a causa di pillole contraccettive, terapia ormonale o gravidanza.
- Trombofilia: una caratteristica genetica che fa coagulare il sangue più velocemente del normale.
Cause non “naturali” della trombosi
Le cause non naturali della trombosi, spesso legate a fattori ambientali e all’esposizione a sostanze chimiche, sono un argomento di crescente interesse nella ricerca medica.
Farmaci:
- Contraccettivi orali: L’aumento degli estrogeni associato a questi farmaci può aumentare il rischio di trombosi, soprattutto nelle donne che presentano già altri fattori di rischio.
- Terapia ormonale sostitutiva: Similmente ai contraccettivi orali, la terapia ormonale può aumentare il rischio di trombosi.
- Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): Un uso prolungato e ad alto dosaggio di FANS come l’aspirina e l’ibuprofene può aumentare il rischio di trombosi in alcune persone.
- Alcuni chemioterapici: Alcuni farmaci utilizzati nella chemioterapia possono danneggiare le cellule endoteliali dei vasi sanguigni e aumentare il rischio di coagulazione.
- Altri farmaci: Alcuni farmaci per il trattamento dell’HIV, dei disturbi del ritmo cardiaco e altri farmaci possono aumentare il rischio di trombosi in determinate circostanze.
- Vaccino Covid-19: La trombosi in seguito alla vaccinazione contro il COVID-19 è stata un evento avverso molto discusso. In particolare, sono stati segnalati casi di trombosi venosa cerebrale e addominale associati a trombocitopenia (basso numero di piastrine) dopo la somministrazione di alcuni vaccini a vettore virale.
Inquinamento:
- Particolato fine: L’esposizione a elevate concentrazioni di particolato fine, presente nell’inquinamento atmosferico, è associata a un aumentato rischio di trombosi. Queste particelle possono causare infiammazioni e danni ai vasi sanguigni.
- Ossidi di azoto: L’esposizione a lungo termine agli ossidi di azoto, presenti nei gas di scarico e nelle industrie, può aumentare il rischio di trombosi.
- Benzene: L’esposizione al benzene, un composto organico presente nel petrolio e nei suoi derivati, può danneggiare le cellule del midollo osseo e aumentare il rischio di trombosi.
Inquinamento dell’acqua:
- Composti organici volatili (COV): L’esposizione a COV, come il tricloroetilene e il tetracloroetilene, presenti nell’acqua contaminata, può aumentare il rischio di trombosi.
- Metalli pesanti: L’esposizione a metalli pesanti come il piombo e il mercurio, presenti nell’acqua contaminata, può danneggiare i vasi sanguigni e aumentare il rischio di coagulazione.
Anche coloro che hanno già avuto un trombo sono a rischio, poiché potrebbe ripresentarsi.
Quali sono i pericoli della trombosi?
Un trombo non sempre rimane fermo. Se si stacca, può entrare nel flusso sanguigno. Ciò può causare gravi problemi:
- Embolia arteriosa. È una condizione in cui un coagulo blocca un’arteria, interrompendo l’afflusso di sangue agli organi o alle parti del corpo.
- Attacco cardiaco. Può verificarsi se un coagulo blocca i vasi sanguigni del cuore, interrompendo l’apporto di sangue.
- Embolia polmonare. Se un coagulo passa attraverso il cuore, può raggiungere i polmoni, bloccandone l’apporto di sangue.
- Ictus. Questa condizione si verifica quando un coagulo blocca un’arteria che fornisce sangue al cervello. L’apporto di sangue all’organo viene interrotto, causando danni.
- Trombosi venosa profonda. È una condizione in cui si formano coaguli di sangue in vene non danneggiate, più spesso nelle gambe, meno spesso nelle braccia. Ciò causa problemi di circolazione sanguigna.
- Tromboflebite. È un processo infiammatorio che porta all’occlusione di una o più vene, di solito nelle gambe.
Ciascuna di queste condizioni può portare a gravi problemi. Pertanto, è estremamente importante conoscere i sintomi con cui si manifestano i coaguli di sangue. La tua vita potrebbe dipendere da questo.
Quando chiamare immediatamente un’ambulanza
Chiamare immediatamente il numero di emergenza se:
Hai difficoltà a respirare all’improvviso, senti mancanza d’aria.
Hai dolore al petto o disagio che peggiora con la tosse o con respiri profondi.
Tosse con sangue.
Difficoltà a parlare.
La tua vista è peggiorata – vedi doppio, hai macchie cieche, “nebbia”.
La tua pressione sanguigna è improvvisamente crollata, accompagnata da vertigini, confusione, svenimento.
Questi sono sintomi di infarto, ictus o embolia polmonare. Non è detto che siano causati proprio da un coagulo di sangue staccato. Ma in ogni caso, non c’è tempo per pensare alle cause: se avverti i sintomi sopra elencati, cerca immediatamente aiuto medico.
Come capire se hai un trombo
Capire cosa è la trombosi e come prevenirla è molto importante, può capitare a chiunque, considerando le cause possibili sopra elencati. Ma come capire se hai un trombo e quindi sei a rischio? Partiamo dal dire che è meglio non aspettare manifestazioni critiche e pericolose per la vita. È importante rilevare la trombosi nella fase più precoce possibile per prevenire complicanze.
Il problema è che è difficile sospettare la presenza di coaguli di sangue nei vasi. Secondo i Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie, circa la metà delle persone con coaguli di sangue non presenta quasi alcun sintomo. Tuttavia, è possibile sospettare un’occlusione vascolare. Ecco alcuni segni che possono indicare una possibile trombosi in diverse parti del corpo:
- Gonfiore a una gamba o un braccio
- Crampi alle gambe
- Dolore improvviso alla gamba
- Cambiamenti di colore della pelle
- Cambiamenti di temperatura della pelle
- Nausea o vomito inspiegabili
- Dolore addominale
Se avverti uno qualsiasi dei sintomi sopra elencati, consulta il tuo medico il prima possibile. Ti indirizzerà a un flebologo o a un chirurgo vascolare se sospetta un trombo.
Come diagnostica un medico la trombosi
Durante la visita, il medico può fare domande sui sintomi e sulla loro frequenza, e chiedere informazioni sul tuo stile di vita. Successivamente, lo specialista effettuerà un esame e potrà prescrivere gli esami:
- Elettrocardiogramma, o ECG – per valutare l’attività cardiaca e identificare anomalie nel suo funzionamento.
- Ecografia – per valutare lo stato di vene e arterie.
- Ecocardiografia – un’ecografia del cuore che consente di visualizzare la sua struttura e il suo funzionamento.
- Radiografia – ottenere un’immagine degli organi interni per rilevare possibili ostruzioni.
- Tomografia computerizzata o risonanza magnetica – per ottenere immagini ad alta risoluzione del corpo per uno studio dettagliato dei vasi sanguigni e il possibile rilevamento di coaguli di sangue.
Saranno necessari anche esami del sangue per valutare i parametri del sangue, come la coagulazione e il numero di cellule di ciascun tipo.
Come si cura la trombosi
Per eliminare un coagulo, i medici possono proporre diverse opzioni di trattamento.
- Prescrizione di anticoagulanti. Sono farmaci che fluidificano il sangue. Sebbene questi farmaci non dissolvano effettivamente i coaguli, aiutano a prevenire la formazione di nuovi. Gli anticoagulanti possono essere in forma di compresse o iniezioni, la scelta di un farmaco specifico dipende da molti fattori e quindi deve essere effettuata da un medico.
- Utilizzo di trombolitici. La seconda opzione di trattamento possibile è l’uso di farmaci che dissolvono i coaguli già formati. Questi farmaci vengono utilizzati in casi che mettono a rischio la vita, ad esempio quando una persona è ad alto rischio di gravi complicanze della trombosi venosa profonda o è alta la probabilità di embolia polmonare. La terapia trombolitica ha un effetto collaterale: può verificarsi un forte sanguinamento. Pertanto, è importante che il medico valuti tutti i pro e i contro di tale trattamento.
- Posizionamento di un filtro nella vena cava inferiore Il medico può suggerire l’inserimento di un filtro nella vena cava inferiore: un dispositivo che consente al sangue di passare ma intrappola i coaguli e impedisce loro di risalire al cuore e ai polmoni. Durante la procedura, viene praticata una piccola incisione in una vena nell’inguine o nel collo. Viene inserito un catetere attraverso il quale viene inserito un filtro nella vena che trasporta il sangue dalla parte inferiore del corpo al cuore. Si apre e si attacca alle pareti della vena.
- Chirurgia. In casi gravi, il medico può prescrivere un intervento chirurgico per rimuovere il coagulo.
- Cambiamenti nello stile di vita. Oltre ad assumere farmaci, che devono essere presi secondo le prescrizioni del medico, il medico può consigliare di cambiare stile di vita. Ciò aiuterà il tuo corpo a far fronte più rapidamente alla malattia.
- Muoversi di più. Camminare migliora la circolazione sanguigna nelle arterie colpite. Ciò riduce il rischio di formazione di nuovi coaguli.
Se hai dei coaguli nella gamba, tienila sollevata quando sei sdraiato. Ciò riduce la pressione nelle vene del polpaccio e migliora il flusso sanguigno. Se sei seduto sul divano, metti un cuscino sotto i piedi. E quando sei seduto su una sedia, metti un poggiapiedi o una panca sotto i piedi.
Prevenzione della trombosi: consigli pratici
Per prevenire la formazione di trombi, è consigliabile adottare uno stile di vita sano e attivo. L’attività fisica regolare, anche solo una camminata quotidiana, favorisce la circolazione sanguigna. È importante mantenere un peso forma, seguire una dieta equilibrata ricca di frutta, verdura e fibre, e limitare il consumo di sale, grassi saturi e alimenti processati.
Inoltre, potrebbe essere utile assumere alcuni integratori per pulire il sangue e fluidificarlo. Ma è necessario ricordare che alcuni integratori possono interferire con l’azione di alcuni farmaci. Quindi se stai assumendo dei farmaci, consulta il tuo medico prima di prendere qualsiasi integratore.
E’ stato dimostrato che alcuni prodotti sono molto utili per purificare il sangue da metalli pesanti e altre sostanze inquinanti:
- Calcio disodico EDTA: è un integratore alimentare che offre una varietà di benefici per la salute. Supporta la salute circolatoria, aiuta a mantenere la funzione cerebrale, rafforza la salute del fegato e contribuisce alla salute dei reni.
- Vitamina C in alte concentrazioni.
- Acido Nicotinico ( Niacina o vitamina B3).
Leggi anche “Come purificare il sangue dalle tossine“. Hai trovato utile questo articolo? Scrivilo nei commenti e condividi, potresti aiutare altre persone a riconoscere in tempo un possibile trombo e prevenire gravi conseguenze.
